После эндокринолога похудела

Содержание

Пять советов эндокринолога, как наладить обмен веществ и гормональный фон после изоляции

Заесть тревогу и стресс шоколадным тортиком, подольше поспать, выпить бокал, а то и пару, хорошего вина перед сном. Мы замечаем, что период самоизоляции во многом изменил наши привычки. Отмечают изменения и медики, обращая внимание на то, что время долгого сидения дома стало причиной гиподинамии, увеличения веса, злоупотребления сладостями и алкоголем. Эксперты даже говорят о том, что карантин стал причиной преждевременной старости. Можно ли обратить это старение вспять? Какие есть важные приемы для того, чтобы улучшить свое физическое состояние и здоровье после самоизоляции? Какие нужно сдать анализы, чему уделить внимание со своим терапевтом? Об этом «КП» рассказала врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ, автор канала и инстаграм DoctorPavlova Зухра Павлова.

ЛИШНИЕ КИЛОГРАММЫ = УСКОРЕННОЕ СТАРЕНИЕ

- Мы все побывали в условиях очень интересного глобального эксперимента. Людей изолировали, по сути, обездвижили, поскольку сильно сократилось количество физической активности. Еда была в доступе и в больших количествах. И при этом был очень высокий уровень стресса, - говорит Зухра Павлова. - Есть такой плакат 1958-го года. Там стоит молодой крепкий мужчина на весах, а за его спиной – тень пожилого сгорбленного толстого человека. И написано: «Толстеть – значит стареть».

Ожирение – это действительно путь к ускоренному старению. Да и параллель похожа. Пожилые люди тоже мало двигаются, они часто инертны и печальны, они бывают в депрессии. К этому добавляются проблемы с жеванием, ослаблены жевательные мышцы, поврежден зубной аппарат. Поэтому пожилые люди стараются есть легкую для пережевывания пищу, а это – сладости и это жирная пища. Белок, мясо, пережевывать трудно. Люди, которые находились в самоизоляции и были подвержены большому стрессу, обездвижены и много ели – продемонстрировали самим себе и ученым, что ускоренного старения можно добиться в кратчайшие сроки. Что же можно сейчас сделать, чтобы помочь своему организму?

1. Прогулки два раза в день

- Первый совет – простой. С учетом того, что гулять можно, а погода – прекрасная, нужно увеличить свою физическую активность. Все мы сейчас видим на дороге доски объявлений: «Всем по кошке – всем по собаке!». Так вот, собака очень хорошо дисциплинирует в плане физической активности. Какая бы ни была погода, а собаку нужно выгулять. А если взять собачку подвижную, то с ней можно и побегать, подольше походить, иначе недостаток активности будет плохо сказываться на самочувствии собачки. Люди у нас отзывчивые, так что это будет хорошим мотиватором. Ежедневные двукратные прогулки очень способствуют улучшению физического состояния, говорит Зухра Павлова.

После Эндокринолога Похудела. Пять советов эндокринолога, как наладить обмен веществ и гормональный фон после изоляции

Какая бы ни была погода, а собаку нужно выгулятьФото: Михаил ФРОЛОВ

2. Идем к терапевту и проверяем метаболизм организма

Можно записаться на прием в поликлинику и оценить уровень своего метаболизма, сдав простые анализы. Общий анализ крови, анализ на глюкозу, инсулин, на мочевую кислоту (общий анализ мочи), общий холестерин. Это покажет, произошли ли какие-то серьезные изменения в обмене веществ. Доктор на приеме измерит давление и пульс и оценит клинические признаки наличия или отсутствия больших проблем со здоровьем, сердечно-сосудистых, например.

3. Добавляем в рацион овощи и фрукты, но в меру

Сейчас все располагает к тому, чтобы добавлять в рацион свежие овощи, ягоды, зелень, фрукты. Здесь самое главное не переусердствовать. 3 млн. смертей ежегодно ВОЗ связывает с недостатком в рационе овощей и фруктов. В то же время, если злоупотреблять этими прекрасными продуктами, это может привести к ухудшению здоровья. Из овощей много углеводов содержится в морковке и свекле, а во фруктах и ягодах очень много и фруктозы, и глюкозы. Один съеденный персик или одно яблоко – это большая польза, а съеденная чашка персиков да еще несколько дней подряд – это уже скорее минус для организма, чем плюс.

После Эндокринолога Похудела. Эндокринолог и похудение

Добавляем в рацион овощи и фрукты, но в меруФото: Мария ЛЕНЦ

4. Вода улучшает обмен веществ и сжигает жиры

Не забываем пить воду. На улице сейчас жаркая погода, мы очень сильно теряем жидкость при дыхании и через кожу и не замечаем этого. Потеря влаги организмом ухудшает наше состояние. Кроме того, как говорят, что без кислорода не бывает огня, так и без воды жир не уходит из организма. С водой из организма выводятся токсины, улучшается метаболизм, а еще, регулярно употребляя воду, мы перебиваем постоянное желание есть. Очень распространено такое непонимание своих желаний, и люди путают желание пить и желание есть. Поэтому, выпили стакан воды – вроде как и есть перестало хотеться.

5. Отлаженный ритм сна регулирует гормональный фон

Не забываем о том, что люди, которые ложатся спать за полночь, будут иметь намного больше жировой ткани и худшее состояние здоровья, чем те, кто ложится спать вовремя, то есть до 23 часов. Есть такое понятие циркадные ритмы, от которых очень зависим человек. Не только моря и океаны приливают и отливают в зависимости от единых природных ритмов, но и организм человека каждый божий день выстраивает свой гормональный фон по времени суток.

Если мы поздно ложимся спать, мы нарушаем баланс нескольких очень важных гормонов и прежде всего кортизола – дирижера всей нашей гормональной системы. Система адаптации нашего организма гениально устроена. Она очень сильная и многое может преодолеть, быстро и гибко перестроиться. Однако я часто привожу такой пример. Можно ехать на машине и «на ручнике», забыв снять ручной тормоз, но, доехав до точки назначения, машина остается без дисков. То же самое и с человеческим организмом. Он тоже приспосабливается к этим неправильным ритмам, но в процессе адаптации теряет здоровье. Поэтому о теле надо заботиться, я говорю своим пациентам: «У вас нет другого тела, как какого-нибудь другого платья!».

КСТАТИ

Изоляция нас "состарила", но есть способ вернуть прежний возраст

Недостаток движения ведет к повышению биологического возраста, а грамотные физнагрузки помогут избавиться от неблагоприятных последствий, рассказал профессор Евгений Ачкасов (подробности)

ИСТОЧНИК KP.RU

Источник: https://www.kp.ru/daily/27149/4243982/

Эндокринолог и похудение

Лишний вес способен значительно ухудшить качество жизни современного человека. Излишняя масса тела не только портит внешний вид, но и зачастую указывает на проблемы со здоровьем, так как полнота — следствие нарушения обмена веществ и баланса гормонов в организме.

После Эндокринолога Похудела. Худеем с эндокринологом: личный опыт

Если лишний вес возник в результате эндокринного заболевания, любые диеты и занятия спортом будут неэффективны — похудение будет возможным только в результате лечения. Поэтому, если вес стоит на месте, несмотря на приложенные усилия, необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу.

Поможет ли эндокринолог похудеть?

Так как сфера деятельности эндокринолога – исследование и лечение нарушений гормонального фона, что является одной из причин набора веса, пациентам с избыточной массой тела необходима консультация этого специалиста.

Обращение к квалифицированному эндокринологу – уже половина успеха. Грамотный врач направит внимание не на сам лишний вес, а на причины, которые привели к его набору.

При устранении причины избавление от избыточного веса пройдет эффективно и безопасно для пациента. Кроме того, устранив причину появления лишнего веса, можно быть уверенным, что он не вернется в скором времени после похудения.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращение к эндокринологу по поводу лишнего веса имеет смысл, если произошел резкий набор веса без видимых причин. При этом, если у человека прибавилось 1-2 кг, скорее всего, гормональный дисбаланс здесь ни при чем. Такая прибавка возможна в зимнее время, когда человек больше времени проводит в помещении, меньше двигается.

Записаться к эндокринологу необходимо, если:

  • Набор веса продолжается, несмотря на диеты и правильное питание;
  • Физические упражнения не приносят результата;
  • Набор веса происходит на фоне приема гормональных контрацептивов;
  • Набор веса произошел после родов или аборта;
  • Ранее были выявлены нарушения гормонального фона;
  • Имеются заболевания эндокринной системы.

Исследования для оценки гормонального фона

Для определения, какие именно нарушения в работе эндокринных желез спровоцировали резкий набор веса, врач назначает пациенту ряд исследований:

  • Анализы крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, ТГ, АТ к ТПО, кортизол, альдостерон, эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, инсулин, с-пептид, проинсулин);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ надпочечников;
  • МРТ гипофиза.

Гормональные патологии, способствующие образованию лишнего веса

  • Заболевания щитовидной железы. Набор лишнего веса может быть спровоцирован недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. При этом происходит нарушение обмена веществ, в том числе замедление расщепления жиров. При таком виде ожирения вес набирается при обычном режиме питания, повышения аппетита у пациента не возникает. Лишний вес распределяется равномерно. Кроме набора веса человек может испытывать другие неприятные симптомы, такие как слабость, сухость кожи, снижение концентрации внимания, одышка, усиленное газообразование, выпадение волос.
  • Заболевания репродуктивной системы. Увеличение веса в период менопаузы связано с уменьшением выработки эстрогена, что приводит к нарушению обмена веществ. Жировые отложения больше всего накапливаются в области живота.
  • Заболевания надпочечников. К патологиям надпочечников, вызывающим набор лишнего веса, чаще всего относятся образования коры надпочечников и болезнь Иценко-Кушинга. Эти патологии характеризуются повышенной выработкой гормонов. Если причиной набора веса является опухоль, у человека, как правило, нарушается функция половых желез, появляются лишние волосы на теле. При болезни Иценко-Кушинга также происходит усиленный рост волос на теле, а на животе и бедрах образуются растяжки, лишний вес откладывается в области бедер, живота и плеч, ноги и руки остаются прежних размеров. Кроме того, зачастую у больных отмечается повышенное артериальное давление.
  • Заболевания гипофиза. При нарушении функции гипофиза у женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин – увеличение молочных желез, распределение жировых отложений по женскому типу ( в области живота, груди и бедер).
  • Заболевания поджелудочной железы. Часто набор лишнего веса является следствием повышения уровня инсулина в крови. Инсулин способствует образованию жировой ткани в организме. При этом лишний вес распределен равномерно. Если выработка инсулина увеличена, уровень глюкозы в крови снижается, что приводит к слабости, ускорению сердцебиения, бледности кожных покровов, чувству голода.

Как лечат ожирение: эндокринолог, похудение и самодисциплина

Выявив причины ожирения, доктор подбирает гормональные препараты, нормализующие гормональный фон и ускоряющие обмен веществ. В итоге лишний вес будет уходить.

Кроме этого придется соблюдать специальную диету, режим и выполнять физические упражнения. Если этого не делать, жир вернется, но уже по другим причинам.

Выводы

Если вес стоит на месте или продолжает расти, несмотря на все усилия по его снижению, необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач поможет не только выявить причину набора веса, но и подберет эффективные методы терапии для нормализации гормонального фона, что в результате приведет к снижению веса.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/endokrinolog-i-pohudenie/

Худеем с эндокринологом: личный опыт

Если вы отчаянно бьетесь с лишним весом, а он вас все равно побеждает - не стесняйтесь обратиться за помощью. Особенно это касается тех, у кого в наличии (или на подозрении) гормональные нарушения. С этим делом нужно быть крайне осторожным, чтобы еще больше не сбить обмен веществ и не заработать серьезных проблем со здоровьем. Не поленитесь и дойдите до эндокринолога!

Выводы из общения с эндокринологом

В прошлой статье я уже рассказывала, какими путями довели меня мои стопы до кабинета эндокринолога. Сдав кучу анализов и получив на их основании кучу диагнозов, я вышла от врача в состоянии, близком к шоку. Ведь я и не подозревала, что настолько нездорова!

Мы часто боимся посмотреть правде в лицо, считая свою "широкую кость" лишь эстетическим недостатком, с которым вполне можно смириться и спокойно жить.

Тем более, красота - вещь субъективная, на свете много любителей пышных форм, и чужих, и своих. А в наше время развитого бодипозитивизма и вовсе можно ничего не стесняться, любить себя такой как есть, холить и лелеять свои драгоценные складочки и даже работать моделью.

Однако есть объективная реальность: медицинские показатели. Ты приходишь на прием к врачу и наглядно видишь, что:

💉 циферки в твоих анализах отклоняются от норм (хорошо, если пока незначительно);

💉 давление выше, чем 120/80;

💉 сантиметровая лента, туго натянутая на то место, где должна быть талия, показывает неутешительные 80 см и больше.

Пара нехитрых вычислений по формуле ИМТ (индекс массы тела) и вот злой доктор недрогнувшей рукой выводит в карточке страшное слово "Ожирение".

Лично для меня было огромным сюрпризом, что, оказывается, моя "приятная полнота" по врачебным меркам уже даже не "избыточный вес", а первая стадия ожирения! Как тут не впасть в панику?

Но, взяв пару дней на переваривание свалившегося на меня "счастья", я взяла себя в руки и, вооружившись рекомендациями врача, начала долгий путь к здоровому весу.

Рекомендации врача

Итак, задача была поставлена: похудеть на 10% от изначального веса, то есть примерно на 8 кг. Контрольный срок, через который я должна была появится у доктора и похвастаться своими успехами, установили 3 месяца. Это достаточное время для того, чтобы без особых потрясений, постепенно, внести правки в свой рацион и образ жизни, а также дать проявить себя назначенным препаратам.

В принципе, все рекомендации давно известны и банальны до ужаса, но почему-то в устах врача они принимают вид прямого руководства к действию, от выполнения которого зависят твои жизнь и здоровье. Железная мотивация, не правда ли?

1️⃣ Начнем с питания

🍽 Следить за калориями - не превышать норму, рассчитанную для твоего роста и веса, но и не сильно снижать. 1200 Ккал - это минимум, меньше нельзя! Во-первых, из-за этого затормозится и так ленивый метаболизм, во-вторых, при сахароснижающей терапии голодать категорически запрещено.

🍽 Не наедаться за один прием пищи, есть понемножку, но часто. Так уровень глюкозы в крови не будет резко колебаться, а соответственно, не будет и приступов волчьего голода.

🍽 Не отказываться от жиров и углеводов, просто заменить их на более полезные. Условно, вместо куска жареной свинины - куриная грудка и хлебец с авокадо. Из углеводов разрешены "медленные" - крупы (гречка), некоторые виды хлеба, овощи. "Быстрые" углеводы, то есть все, что содержит сахар, белую муку, крахмал, нужно убрать по максимуму.

🍽 Само собой, говорим "да" запеченным, отварным, паровым блюдам, и "нет" - жареным, копченым, соленым, а также полуфабрикатам!

2️⃣ Пить или не пить? - Вот в чем вопрос!

🍷 Вы о чем сейчас подумали? Я - об алкоголе, признаюсь, грешна, люблю это дело. Конечно, в идеале - не пить совсем. Но так как мы не идеальны, сократить до минимума. Само собой, никакого пива, сладких коктейлей и ликеров - бокал сухого вина за ужином, и будет.

Кстати, по последним данным, никаких безопасных доз алкоголя не существует! Печально, но, как говорится, се ля ви.

🍷 Кола (даже Zero), лимонады, соки (свежевыжатые - туда же), фруктовые смузи - на период активного похудения под полным запретом! После - крайне ограниченно и в качестве отдельного приема пищи. То есть сок - это не питье, а еда. Вот такие пироги.

🍷 Чай, кофе - можно, но не злоупотреблять, так как кофеин вызывает обезвоживание. Само собой, чаевничаем "с таком" - без сахара, печенек, сливок и прочих вкусняшек. А так не особо и хочется, правда? И правильно, лучше воды.

🍷 А теперь о воде. Надо? Надо. 1,5 - 2 литра в день. Если есть проблемы с почками и давлением, консультируемся с терапевтом.

3️⃣ На зарядку становись!

Движение - жизнь. Как ни банально звучит, для людей с гормональными нарушениями это истинная правда. Если у вас инсулинрезистентность, прекратите сидеть на попе ровно и начинайте шевелиться! Подвигов не надо, достаточно каждый день посвящать физической активности хотя бы 40 минут. Для новичков лучше всего подойдет энергичная ходьба, плавание, аквааэробика - чтобы не нагружать суставы и позвоночник. Более подготовленные могут выбирать любой спорт по душе.

4️⃣ Баю-бай, должны все люди ночью спать...

Помните эту песенку из детской передачи? Именно ночью в организме происходит обновление клеток, восстановление сил, а также синтез гормонов, ответственных за нашу фигуру и метаболизм. Но только при условии, что мы в это время полноценно спим!

Если вы сова, ради здоровья придется переучиваться на жаворонка и ложиться спать вовремя, не позже полуночи. Это для тех, кто встает на работу в 7 утра! А кто раньше, и ложиться должен раньше!

Постарайтесь соблюдать режим хотя бы в период активного похудения, иначе толку будет мало, да и сорветесь. Как говорится, чтобы высыпаться, надо ложиться спать не в тот день, когда нужно вставать!

5️⃣ Медикаментозная поддержка

Если у вас диагностированы эндокринные заболевания, лекарственные препараты вам пропишут обязательно. Скорее всего это будут какие-то гормоны либо их антагонисты.

На фоне их приема, как правило, происходит и похудение. Однако это не значит, что можно вот взять и назначить самому себе какой-нибудь метформин или гормон щитовидной железы. Даже не пытайтесь этого делать! Это не просто неправильно, это смертельно опасно!

Для коррекции вашего гормонального баланса доктор и так пропишет все что нужно. По ходу лечения поменяет дозу, если текущая неэффективна. А если, несмотря на все ваши усилия, масса тела категорически не хочет снижаться, эндокринолог может рекомендовать вам другие препараты из своего арсенала, например, те, которые блокируют аппетит или не дают кишечнику усваивать жир из еды. Названия таких лекарств не называю сознательно, чтобы вы не занимались самолечением. Хотя кому сильно надо, тот и так узнает, интернет вам в помощь.

Итак, я перечислила основные слагаемые успеха для здорового похудения под контролем врача. Но мы все разные, а значит, должны общие рекомендации адаптировать под себя. Как я сама применяла эти правила, расскажу в следующей статье.

А сейчас буду благодарна за 👍, если статья была вам полезна. Подписывайтесь на канал, обещаю: будет интересно!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c1d5144a936cb00aa066833/hudeem-s-endokrinologom-lichnyi-opyt-5c61e8f3ad73a000adfe2c9f

Поделиться этой записью: